גבעת שמואל
צור קשר

טופס פניה לוועדה המקומית

יש להזין את הנתונים הנדרשים (השדות המסומנים בכוכבית * הם שדות חובה).

* שם פרטי

* שם משפחה

מס' ת"ז

מס. טלפון

מס. נייד

* מייל

נושא הפניה

מספר בקשה / תכנית בניין עיר

כתובת

גוש

חלקה

מגרש

* פירוט פניה